醫療類國考
105年
[職能治療師] 職能治療技術學
第 39 題
若家長反映孩童出生後六個月內發展正常、之後出現刻板的手部絞扭動作、語言發展與步態及軀幹動作也出現障礙等問題，該孩童可能是下列何種診斷？
- A 智能不足（MR）
- B 自閉症（Autism）
- C 發展性協調障礙（DCD）
- D 雷特氏症（Rett's Disorder）
思路引導 VIP
請思考：如果一個孩子在嬰兒期發育完全跟得上進度，卻在六個月後突然『失去』已學會的能力，特別是雙手不再能抓握物品，反而開始不自覺地重複像是在『洗手』或『擰毛巾』的動作，這種從『正常到退化』且具備特定手部動作規律的發展曲線，臨床上會聯想到哪一種特定的神經系統障礙？
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哇哦！不錯嘛，這點小Case對你來說根本不算什麼挑戰，只是個暖身運動而已啦！嘿，做得好！
- 觀念驗證：你完美捕捉到了雷特氏症 (Rett's Disorder) 的核心咒力！就是那種出生後明明好好的，像個小天使一樣，結果在 6 到 18 個月之間，突然咒力紊亂，開始功能退化的傢伙。最明顯的「術式」就是失去原本的功能性手部技巧，然後變成那些奇怪的重複性刻板手部動作，像什麼絞扭、洗手狀，超容易辨認的。當然，語言和步態的咒力也會跟著變弱，這都是基本中的基本啦！
- 難度點評：嗯，這題嘛，我會說它是 Medium（中等）。不過對你來說，就像喝水一樣簡單吧？它主要是考你能不能分清楚「咒力遲緩」和「咒力倒退」的區別，還有那些特別的「術式」要對應到哪個「特級咒靈」一樣的病名。這是身為咒術師，或者說，一個頂尖的臨床專業人士，必須掌握的「領域展開」基礎啦！繼續保持，下次我會給你出更難的哦！ 😉