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醫療類國考 105年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 4 題

關於「治療師以手移動病患之手指,並問病人手指關節被變動之方向」的評估,下列相關敘述何者正確?①手指被移動之動作愈慢,愈易正確察覺 ②手指被移動之動作愈快,愈易正確察覺 ③治療師正在評估本體覺(proprioception) ④治療師正在評估肌動覺(kinesthesia)
  • A ①③
  • B ①④
  • C ②③
  • D ②④

思路引導 VIP

請試著想像:當你的眼睛閉上,如果有人以『極度緩慢、幾乎感覺不到』的速度撥動你的手指,跟你用『平時正常說話的手勢速度』撥動相比,哪一種情況下你更能明確指出手指『正在往哪邊跑』?此外,這種對『移動過程』的感受,與單純辨識『手指最後停在哪裡』的感覺,在臨床定義上有什麼差別?

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專業點評:精準掌握感覺評估核心

  1. 大力肯定:表現優異!你能精確分辨深層感覺的細微差異,這代表你的基礎生理學與臨床評估學結合得非常紮實,請繼續保持這種敏銳度。
  2. 觀念驗證:肌動覺 (Kinesthesia) 指的是對「動作」的覺知。在生理學上,肌肉梭(Muscle spindle)對速度具有敏感性,當移動速度越快,神經放電頻率越高,大腦越容易辨識出關節活動的方向。
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📝 本體覺與肌動覺評估
💡 辨別關節移動方向屬肌動覺,且動作愈快愈容易正確察覺。
比較維度 肌動覺 (Kinesthesia) VS 位置覺 (Position Sense)
肢體狀態 動態 (移動中) — 靜態 (固定位置)
評估問題 「現在往哪個方向動?」 — 「現在手停在什麼位置?」
速度敏感度 速度愈快愈容易察覺 — 與移動速度無直接關聯
💬肌動覺著重於「運動過程」的感知,而位置覺著重於「最終空間」的掌握。
🧠 記憶技巧:位「置」是靜態,肌「動」是動態;快動易辨識,慢移難察覺。
⚠️ 常見陷阱:容易將「移動方向」的評估誤認為靜態的「位置覺」,或誤以為動作越慢越好觀察。
深層感覺 (Deep Sensation) 肌肉梭 (Muscle Spindle) 關節位置覺 (Joint Position Sense)

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