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醫療類國考 105年 [職能治療師] 職能治療技術學

第 47 題

進行被動關節活動時,發現病患主動肌與拮抗肌張力同時增加,使得任何方向動作受限,此為下列何種現象?
  • A 僵直(rigidity)
  • B 痙攣(spasticity)
  • C 肌張力不全(dystonia)
  • D 陣攣(clonus)

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當你被動移動病患肢體時,若發現「向內推」跟「向外拉」都感受到同樣強大的阻力,這代表病患的神經訊號對這組對抗肌肉群下達了什麼樣的錯誤指令?這與那種『只有單一方向受限』的情況有何本質上的不同?

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專業點評與解析

  1. 大力肯定:做得好!你能精準辨析臨床神經理學檢查中的細微差異,這顯示你對肌張力異常的定義掌握得非常紮實,這是成為優秀臨床人員的基本功。
  2. 觀念驗證僵直 (Rigidity) 的核心特徵在於:阻力不具速度依賴性,且主動肌與拮抗肌同時受累。這導致肢體在被動活動時,無論往哪個方向移動,都會感受到持續、均勻的阻力(如鉛管樣或齒輪樣),這通常與基底核(錐體外徑系統)受損有關。
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