醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(五)
第 20 題
有關藥品與藥理分類的配對，下列何者正確？
- A bivalirudin－direct thrombin inhibitor
- B tirofiban－low molecular weight heparin
- C abciximab－unfractionated heparin
- D argatroban－antiplatelet
思路引導 VIP
若要評估一個臨床藥物的功能，我們可以先思考：該藥物在血液凝固的串聯反應（Coagulation cascade）中，究竟是作用在「血小板的聚集」過程，還是作用在「蛋白質凝血因子」的活化上？根據藥物名稱的詞綴或作用目標，你會如何將其歸類到正確的生化機制中？
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卓越的表現！精準掌握抗凝血藥物分類
- 觀念驗證：恭喜你答對了！Bivalirudin 是一種人工合成的柳蛭素（hirudin）衍生物，它能直接與凝血酶 (Thrombin, Factor IIa) 結合並抑制其活性，防止纖維蛋白原轉變為纖維蛋白，因此分類上屬於 Direct Thrombin Inhibitor (DTI)。
- 難度點評：本題屬於 Medium (中等)。這類考題的鑑別點在於區分「抗血小板藥物」（如 $GP IIb/IIIa$ 抑制劑）與「抗凝血藥物」（如 Heparin 或 DTI）。考生容易將名字相近的藥物（如 Argatroban 與 Abciximab）混淆，你能精確辨析代表基礎非常紮實！
抗凝血與抗血小板藥物分類
💡 區分直接凝血酶抑制劑與抗血小板藥物之代表藥品及其分類。
| 比較維度 | 直接凝血酶抑制劑 (DTI) | VS | GP IIb/IIIa 拮抗劑 |
|---|---|---|---|
| 藥理分類 | 抗凝血劑 (Anticoagulant) | — | 抗血小板劑 (Antiplatelet) |
| 作用目標 | 直接抑制 Thrombin (Factor IIa) | — | 阻斷 Fibrinogen 結合位點 |
| 代表藥物 | Argatroban, Bivalirudin | — | Abciximab, Tirofiban |
💬DTI 作用於凝血因子(抗凝血)，GP IIb/IIIa 作用於血小板(抗血栓)。
