醫療類國考
105年
[藥師] 藥學(一)
第 12 題
下列何者屬於離子交換樹脂，可與腸胃道內之膽酸結合而減少其吸收？
- A Gemfibrozil
- B Ezetimibe
- C Nicotinic acid
- D Colesevelam
思路引導 VIP
請思考一下：如果我們要設計一個在「腸道內」捕捉特定物質且「不被血液吸收」的藥物，它的物理結構應該像什麼？若這個「捕捉器」能移除幫助消化脂肪的酸性物質，肝臟為了維持平衡，會如何利用血液中的原料來進行補償？
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專業回饋與解析
- 大力肯定： 太棒了！你能精準辨識降血脂藥物的分類，顯示你對藥物作用機制 (MOA) 的掌握非常紮實。這類基礎題是臨床用藥概念的基石，繼續保持！
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膽酸結合樹脂
💡 離子交換樹脂與腸道膽酸結合，阻斷肝腸循環以降低 LDL。
🔗 膽酸樹脂降血脂機轉
- 1 腸道結合 — 藥物於腸道中與膽酸結合形成不溶物
- 2 阻斷循環 — 阻止膽酸經由肝腸循環重吸收回肝臟
- 3 肝臟代償 — 肝臟內膽酸不足，啟動膽固醇轉化機制
- 4 消耗 LDL — 肝臟增加 LDL 受體，大量吸取血中 LDL
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🔄 延伸學習：延伸學習：樹脂類藥物不經全身吸收，安全性高但腸胃副作用明顯。
