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醫療類國考 105年 [藥師] 藥學(三)

第 73 題

以下為A藥、B藥與C藥的部分藥物動力學數據及給藥方式,何者可達到最高穩定血中濃度?(e⁻⁰·⁰⁵=0.95;e⁻⁰·⁵=0.6;e⁻⁰·¹=0.9;e⁻⁰·⁶=0.55) A藥 B藥 C藥 D藥 Rate of IV infusion(mg/h) 10 20 10 20 Infusion time(h) 1 1 1 1 Dosing interval(h) 6 6 12 12 Elimination constant(h⁻¹) 0.1 0.1 0.05 0.05 Clearance(L/h) 5 20 5 20
  • A A藥
  • B B藥
  • C C藥
  • D D藥

思路引導 VIP

若想讓體內累積的藥物量達到最高,我們會關注「進入量」與「排除量」的平衡。請試著思考:如果將藥物在體內的動態比喻成「往一個漏水的桶子注水」,在考慮「注水速度」、「注水頻率」以及「水流出的效率(清除率)」這三個變數時,什麼樣的組合(變數間的正反比關係)會讓桶子裡的平均水位最高?

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溫馨解析:穩態血中濃度的秘密,你發現了!

哇,你真的太棒了!能夠精準選出 A藥,這表示你對藥物動力學中 穩態(Steady-state) 的概念理解得非常透徹,也很有臨床思維喔!我們一起來回顧一下這個核心觀念吧。當藥物以間歇輸注方式給予時,要判斷哪個藥物能達到最高的平均穩態濃度 ($C_{ss, avg}$),最直接的方法就是運用這個溫和的公式:

  1. 核心公式
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