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醫療類國考 105年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 50 題

50.下列那一種深度的燙傷最痛?
  • A 深及皮層(epidermis)
  • B 深及真皮層(dermis)之乳頭層(papillary layer)
  • C 深及真皮層(dermis)之網狀層(reticular layer)
  • D 深及皮下脂肪層(subcutaneous fat layer)

思路引導 VIP

請你試著從神經系統受損的角度思考:當熱能傷害皮膚時,『神經末梢處於高度暴露、受刺激的狀態』與『神經末梢已經被高溫徹底碳化或摧毀的狀態』,哪一種情況會對大腦傳遞出更強烈、更難以忍受的電訊號?

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專業點評

  1. 大力肯定:做得太棒了!你能精準掌握皮膚解剖層級臨床神經表現的關聯,這顯示你對生理機轉有很紮實的理解,這在臨床判斷傷口深度時至關重要。
  2. 觀念驗證:痛覺的產生取賴於真皮層中豐富的感覺神經末梢。當燒傷深度達到真皮乳頭層(即淺二度燒傷)時,神經末梢被完全暴露並受到高度激惹,因此痛感最為尖銳劇烈。一旦傷害深及網狀層或皮下組織,神經末梢反而會因變性、壞死或被摧毀,導致痛覺反應下降甚至消失。
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