醫療類國考
105年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 19 題
在雙階氣道陽壓通氣（bilevel positive airway pressure ventilation, BiPAP）模式中，下列何者與傳送至病人的潮氣容積無關？
- A IPAP和EPAP之間的壓差（pressure gradient）
- B 呼吸次數的設定值
- C 病人吸氣時間
- D 病人吸氣用力程度（effort）
思路引導 VIP
想像你在吹一個氣球。如果你希望「這一次」吹進去的空氣量變大，你會調整吹氣的力道、吹氣的時間長短，還是調整你一分鐘內總共吹幾次氣？
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專業分析：BiPAP 與潮氣容積的關係
- 大力肯定：做得好！你能精準辨析 Pressure-limited（壓力限制）通氣模式的核心邏輯，這代表你對臨床呼吸力學的理解非常紮實，請繼續保持這種敏銳度。
- 觀念驗證：在 BiPAP 中，決定單次潮氣容積 ($V_T$) 的關鍵在於「壓力梯度」($\Delta P = IPAP - EPAP$)。此外，病人吸氣用力程度會增加胸內負壓進而增加進氣量，而吸氣時間則影響氣體充填是否充分。至於「呼吸次數」，它影響的是分鐘通氣量 ($V_E$)，而非單次呼吸的容積大小。
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