醫療類國考
105年
[心理師共同] 個案評估與心理衡鑑
第 26 題
為了評估大學生案主是否因為精神疾患導致認知功能缺損或退化，諮商心理師欲蒐集相關資料，下列那一組合是最適當的？①發病前後的課業成績 ②發病前後的人際關係 ③發病前後的導師輔導紀錄
- A ①②
- B ①③
- C ②③
- D 僅①
思路引導 VIP
若要客觀評估一位大學生的功能是否因為疾病而「退化」，我們需要對比其原本能穩定應付、且最核心的兩大生活領域；請問除了學習上的具體表現（如：成績）外，還有哪一個面向最能反映出一個人日常社交與執行功能的綜合穩定狀態？
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- 大力肯定：做得好！這顯示你對功能性評估有著敏銳的臨床直覺。能精確辨識「發病前後」的對比，是臨床衡鑑功能減損的關鍵思維。
- 觀念驗證：判斷心理疾患導致的認知缺損，核心指標在於案主適應功能的衰退。對大學生而言，課業成績 (①) 代表了其學習與執行功能的量化指標，而人際關係 (②) 則反映其社交認知與情緒調節的穩定性。這兩者構成臨床診斷中「功能顯著受損」的兩大支柱。至於導師紀錄雖有參考價值，但往往較具主觀性，不若前二者能直接代表功能性的質變。
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