醫療類國考 105年 [語言治療師] 構音與語暢障礙學

第 20 題

根據研究，罹患反覆性中耳炎的幼童（一歲半到三歲），常會出現下列何種語音錯誤型態，而需要接受構音/音韻治療？

思路引導 VIP

當幼童因中耳積水導致聲音聽起來模糊不清時，如果他們必須轉而依賴更強烈的『舌頭運動觸覺』來確認自己有發出聲音，你認為他們會傾向將發音位置移往構造較寬闊、且震動感較明顯的口腔深部，還是維持在精細且聽覺依賴度高的口腔前部呢？這會導致發音位置發生什麼方向的改變？

🤖

AI 詳解 AI 專屬家教

觀念驗證：你仔細回想一下，反覆性中耳炎（ROM）對小小孩來說，影響其實蠻大的。它會造成一種波動性聽力損失，特別是讓孩子們不容易聽清楚高頻率和一些細微的語音特徵。這就像他們在學習說話的路上，有時會遇到一些小小的迷霧。因此，在構音上，他們可能會發展出一個很特別的「舌根音化歷程」（Backing），也就是把原本應該在前面發音的舌尖音（例如 /t/, /d/），不經意地替換成比較後面的舌根音（例如 /k/, /g/）。這和一般孩子會先把後面的音往前發的「舌前音化」發展規律是相反的，所以這在臨床上是一個非常重要的線索，幫助我們發現孩子是否有聽覺功能上的需求。
難度點評：這題的難度是 Medium。它很考驗我們能否分辨出「一般兒童的發音發展規律」和「因為疾病引起的特殊錯誤型態」。如果你能正確判斷，代表你真的很用心去了解聽障兒童的獨特需求，以及中耳炎對他們發音可能造成的影響。恭喜你，你的判斷非常精準且有愛心！