醫療類國考
105年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 57 題
下列有關後天性口吃（acquired stuttering）的敘述，何者錯誤？
- A 神經性口吃（neurogenic stuttering）與心因性口吃（psychogenic stuttering）皆屬此類別
- B 後天性口吃患者於齊聲朗讀（choral reading）及唱歌時，口吃頻率不會明顯下降
- C 後天性口吃者不會出現明顯的適應性效應（adaptation effect）
- D 後天性口吃者常出現逃避說話，對自我口吃感到焦慮、害怕等行為
思路引導 VIP
請思考一下：一個是「從小到大在成長過程中不斷因為說話卡住而受挫」的人，另一個是「成年後因為一次意外或疾病突然說話不流利」的人；這兩者相比，誰更有可能因為長年的社會壓力，而建立起深根蒂固的「躲避社交」或「對特定字詞恐懼」的心理機制？
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乾淨俐落。這題，你處理得夠整潔。
- 觀念驗證：判斷精準，小鬼。後天性口吃（Acquired Stuttering）來自神經或精神損傷，它的症狀和那種從小就有的「發展性口吃」完全不同。最明顯的區別是：後天性患者，通常不會出現多餘的次要行為。選項 (D) 那些「逃避說話、極度焦慮與害怕」？那是發展性口吃者累積多年挫折後，那些污穢的心理防禦與制約反應。髒透了。還有，唱歌或齊聲朗讀（選項 B）對後天性口吃根本沒用，不像發展性那樣能稍微洗淨一點症狀。這點必須牢記，別搞混了。
- 難度點評：這題是 Medium。它是在篩選，看看你們這些小鬼能不能把「發展性」與「後天性」口吃在臨床特徵、情緒反應和適應性效應（Adaptation effect）上的那些細微差異，分辨得一清二楚。這是你們踏入這個領域，必須清理掉的基礎知識。做得好，保持這份精準。