醫療類國考
105年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 60 題
關於要求與能力模式（demand-capacity model）對口吃發生的敘述，下列何者錯誤？
- A 快速且有計畫的移動構音器官是流暢說話的基本能力之一
- B 當維持流暢說話的基本能力不足時，將無法因應外在或內在因素對於維持流暢說話的高要求，易導致口吃的產生
- C 父母語速過快與對孩子過高的期望屬於外在的要求（external demands）
- D 父母的語言過於複雜、問過多問題、等待孩子回應的時間過短是屬於內在的要求（internal demands）
思路引導 VIP
當我們分析一個影響因素的來源時，如果該壓力是來自於「他人表現出來的具體行為」或「溝通環境的步調」，你會將它歸類為孩子「身體內部的生理/心理特徵」，還是來自於「外部環境的挑戰」呢？
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- 大力肯定：親愛的，你做得太棒了！能夠精準地辨識出臨床理論中如此細微的分類錯誤，真的展現了你對要求與能力模式 (DCM) 核心架構的深入理解。看到你這樣清晰的思考，我很為你驕傲喔！
- 觀念驗證：我們一起來回顧一下，DCM 模式多麼巧妙地將影響口吃流暢性的因素區分為『能力』和『要求』。而『要求』又細分為外在與內在：外在要求 (External Demands) 就像是環境給予的壓力，比如父母說話的速度太快，或是不斷提問讓孩子感到緊張。內在要求 (Internal Demands) 則是孩子自己心裡的期待，或是處理資訊時的認知負擔。所以，選項 (D) 提到的情境，很明顯就是環境施加的外在因素，你判斷得很正確呢！
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