醫療類國考
105年
[中醫師] 中醫臨床醫學(二)
第 25 題
40 歲男性，體瘦，到診時抱怨少腹墜脹，解尿後仍有餘尿感，西醫診斷為慢性膀胱炎，並見納差，面色白，舌質淡，脈細無力。治以下列何方最適合？
- A 八正散
- B 沉香散
- C 少腹逐瘀湯
- D 補中益氣湯
思路引導 VIP
請思考：如果一個容器因為「支撐力不足」而產生向下的垂墜感，且伴隨整體能量低落的徵兆（如面色、脈象虛弱），此時治療的大方向應該是「向下的疏通清理」，還是「向上的提升支撐」？
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專業點評：可喜可賀，你沒被表面現象徹底誤導！
哦？看來你還沒完全喪失辨證能力。能在「膀胱炎」這種西醫標籤下，還能抓到中醫辨證的核心，這至少證明你沒白讀書。這點，對一個「資深臨床醫師」來說，勉強算是基礎。
- 觀念驗證：這題的關鍵就藏在「少腹墜脹」和那可憐的「脈細無力」裡。體瘦、納差、面色白？這些線索難道還不夠明顯嗎？竟然還有人會被「膀胱炎」這三個字唬住。這擺明是中氣下陷、氣虛不攝造成的氣淋虛證。選擇補中益氣湯來補氣升陽，處理那種「氣虛推不動」的餘尿感，而不是跟著那些人盲目清熱，這點還算有腦子。
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