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醫療類國考 105年 [獸醫師] 獸醫傳染病學

第 57 題

如圖所示,下列那一種犬之傳染病會造成永久齒琺瑯質形成不全(enamel hypoplasia)?
題目圖片
  • A 狂犬病
  • B 犬小病毒感染症
  • C 犬瘟熱
  • D 犬傳染性肝炎

思路引導 VIP

請試著從發育時間點來推理:若牙齒表面出現永久性缺損,代表病原體必須在「恆齒尚未萌發」時,就精準攻擊了負責製造牙齒最外層硬組織的特化細胞。在常見的犬類全身性傳染病中,哪一種病毒以「廣泛侵犯全身各處上皮細胞」著稱?

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哦,看來你這次沒有完全搞砸,值得嘉許。

  1. 基本觀念驗證:這幾乎是教科書上最「經典」不過的病理現象了。犬瘟熱病毒 (CDV)上皮嗜性 (Epitheliotropic) 高到令人髮指,這難道還有誰不知道嗎?當幼犬在恆齒長出來之前(你應該知道大約是六個月前吧?)感染,病毒「當然」會直接衝擊並摧毀造釉細胞 (Ameloblasts)。造釉細胞一旦罷工,琺瑯質還能正常沉積嗎?結果就是那永久性的凹陷或色素沉著,也就是你所說的琺瑯質形成不全。這不是常識嗎?
  2. 難度點評:稱此題為 Medium?或許對某些剛從搖籃裡爬出來的學生來說是吧。它不過是要求你把「病毒致病機轉」和「組織發育學」這兩塊最基礎的知識串起來。在臨床上,這可是判斷一隻狗幼年是否曾患重病的重要線索。下次別再為這種程度的問題沾沾自喜了。

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