醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 21 題
犬隻乙二醇中毒（ethylene glycol）時，最不可能出現下列何種變化？
- A 陰離子差（anion gap）上升
- B 低血鈣
- C 低血鉀
- D 高血磷
思路引導 VIP
當身體發生嚴重的急性腎功能衰竭，並伴隨嚴重的代謝性酸中毒（大量氫離子在血液堆積）時，根據細胞膜內外的離子交換機制，血液中的鉀離子通常會往哪個方向移動？這對血清鉀離子濃度的預期變化是什麼？
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乙二醇中毒之病理機制解析
正確答案為 (C)，恭喜你選對了。乙二醇（Ethylene glycol）中毒是獸醫臨床常見的致命急症，以下為詳細機轉分析：
- 酸中毒與低血鈣：乙二醇代謝產物如乙醇酸（Glycolic acid）會釋放大量氫離子，誘發高陰離子差（Anion gap, AG）代謝性酸中毒。同時，生成的草酸（Oxalic acid）會與血鈣結合形成草酸鈣結晶（Calcium oxalate crystals），導致**低血鈣（Hypocalcemia）**及急性腎損傷（Acute Kidney Injury, AKI）。
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