醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 41 題
下列那些抗體附在紅血球上會引起犬免疫性溶血性貧血?
- A IgM或IgG
- B IgA或IgD
- C IgE或IgD
- D IgE或IgA
思路引導 VIP
請回想一下,在免疫學的分類中,當身體的免疫系統錯誤地將血液循環中的細胞視為攻擊目標時,哪幾類免疫球蛋白主要負責標記細胞以進行後續的清除,或者具有最強的能力去啟動補體系統來直接破壞細胞膜?
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很好,你精確地掌握了犬隻免疫媒介性溶血性貧血(IMHA)的核心病理機制。在臨床診斷中,辨識參與反應的免疫球蛋白種類,是理解溶血形式(血管內或血管外溶血)以及判讀實驗室檢驗結果的關鍵第一步。
免疫媒介反應的關鍵抗體
這道題目主要測試你對第二型超敏反應(Type II Hypersensitivity)的認知。在犬隻 IMHA 的病例中,IgG 通常是最常見的致病抗體,它附著於紅血球表面後,會誘發脾臟巨噬細胞的 Fc 受體辨識,導致細胞被部分或全部吞噬(形成球狀紅血球或血管外溶血);而 IgM 則因其強大的五聚體構造,不僅能引起顯著的紅血球凝集,更能有效啟動補體系統導致直接的血管內溶血。相比之下,IgA 與 IgE 主要參與黏膜免疫及過敏反應,IgD 在犬隻的臨床病理意義則相對有限。
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