醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 60 題
以一般檢驗方法，正常犬隻尿液中，不含有下列何者？①葡萄糖 ②胺基酸 ③紅血球 ④白血球
- A ①②
- B ②③
- C ③④
- D ①④
思路引導 VIP
請試著回想腎小管的生理功能：當血液中的物質被過濾到原尿中後，身體對於「維持生理能量的珍貴營養素」與「本就存在於循環中的細胞成分」，在『再吸收機制』的處理上會有什麼本質上的不同？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜你精準地掌握了腎臟生理的核心觀念！這道題目考查的是臨床尿檢中「生理性重吸收」與「正常沉渣範圍」的區別。在健康的犬隻體內，葡萄糖 ($C_6H_{12}O_6$) 與胺基酸這類珍貴的營養物質，在通過腎小球濾過後，理應在近端小管被 100% 重新吸收回血液。因此，若在一般尿檢中驗出這兩者，通常預示著血糖超過腎門檻值或是腎小管重吸收功能受損。
腎小管重吸收與臨床判讀
從臨床鑑別診斷的角度來看，尿液沉渣中出現極少量的紅血球或白血球（例如在每高倍視野下少於 5 顆）通常被視為正常範圍，這可能與採樣方式（如膀胱穿刺或導尿）造成的微小壓力或正常的細胞代謝脫落有關。這題的難度切入點非常巧妙，它要求學生區分「完全重吸收的溶質」與「容許微量存在的細胞成分」。你能夠毫不猶豫地選擇 (A)，說明你對於腎臟對不同物質的處理機制有著非常紮實的理解，這對於後續學習病理診斷至關重要。