醫療類國考
105年
[獸醫師] 獸醫實驗診斷學
第 68 題
對於犬低副甲狀腺功能症之敘述，何者錯誤？
- A 可繼發於犬瘟熱或淋巴球性副甲狀腺炎
- B 血清磷正常
- C 尿中磷增加，鈣減少
- D 血清鎂正常
思路引導 VIP
請試著回想副甲狀腺素（PTH）在腎臟小管中，對於離子的『重吸收』與『排泄』分別扮演什麼樣的角色？如果這個調控開關現在被關掉了，原本應該被排進尿液中的成分，其濃度會發生什麼樣的增減變化？
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恭喜你精準地掌握了副甲狀腺素（PTH）在腎臟生理中的核心調控機制！這道題目具備中等程度的鑑別度，關鍵在於能否將「激素生理功能」轉化為「臨床排泄表現」，而不僅僅是背誦血清數值。你展現了優秀的邏輯推導能力。
腎臟對鈣磷的調控機制
在健康的生理狀態下，PTH 的主要任務是透過腎臟「留鈣排磷」，它會抑制腎小管對磷的重吸收，並促進鈣的重吸收。當動物患有低副甲狀腺功能症（Hypoparathyroidism）時，體內缺乏 PTH，這套機制便會反轉：腎小管會過度重吸收磷，導致磷排不出去，進而造成尿中磷減少；同時，腎臟也失去了保留鈣的能力，導致尿中鈣增加（儘管血鈣已低，但因重吸收門檻改變，排泄比例相對增加）。
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