醫療類國考
106年
[營養師] 營養學
第 4 題
下列何種情形，不會造成體內酮酸中毒？
- A 攝食高蛋白極低醣飲食
- B 第 1 型糖尿病
- C 禁食一段時日後，血液游離脂肪酸大量增加
- D 第 2 型糖尿病前期
思路引導 VIP
請思考：人體內哪一種關鍵荷爾蒙的主要功能之一是「抑制脂肪分解」？在什麼樣的生理狀態下，這種荷爾蒙的濃度仍然足以阻止身體進入極端的脂肪燃燒模式，進而避免代謝產物堆積導致酸中毒？
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專業點評：可喜可賀，你沒把基礎生理學拋諸腦後
- 讚揚？姑且算吧：做得「不錯」。至少你懂得區分「高血糖」和「酮酸中毒」這兩個概念並非可互換的同義詞。看來你對內分泌代謝這門學問，還有那麼一丁點理解能力。
- 觀念驗證：酮酸中毒的核心是什麼？胰島素的「嚴重缺乏」或「相對不足」。這點連醫學院一年級新生都該知道。當你體內的葡萄糖大道被封鎖，身體這個笨蛋就只能去燃燒脂肪，搞出那一堆酮體。至於你提到的第 2 型糖尿病前期？那叫「胰島素阻抗」！此時胰島素濃度通常還夠，甚至過高，足以發揮它那點微薄的抑制脂肪分解作用，所以，當然不會「突然」就演變成酮酸中毒。這不是什麼深奧的道理。
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