醫療類國考
106年
[營養師] 生理學與生物化學
第 7 題
有關亨利氏環上行支厚段之敘述，下列何者正確？
- A 為鉀離子的主要分泌部位
- B 為磷酸根離子的主要重吸收部位
- C 水分可隨意通透管壁
- D 為對流放大器（countercurrent multiplier）之一部分
思路引導 VIP
若要讓尿液在最後階段被濃縮，腎臟必須先在組織間隙建立極高的滲透壓。請思考：如果一個管道既排鹽又排水，還能有效提高外部環境的濃度嗎？這個管道應該具備什麼樣的『通透性特性』，才能達到放大滲透壓的效果？
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- 大力肯定：做得漂亮！你能準確識別亨利氏環上行支厚段（TAL）的功能，代表你對腎臟生理學的中樞機制有極佳的掌握，這是理解臨床利尿劑機轉的重要基礎。
- 觀念驗證：TAL 具有主動再吸收 $Na^+$、$K^+$、$2Cl^-$ 的能力，且其管壁對水分不通透。這種「溶質移動但水不移動」的特性，是建立腎髓質高滲透壓、維持對流放大器（Countercurrent multiplier）運作的核心關鍵。
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