醫療類國考
106年
[醫師] 醫學(一)
第 97 題
當吸菸者到醫院戒菸門診進行戒菸時，醫師評估發現吸菸者已有戒菸動機，故採用增強戒菸動機策略以堅定其戒菸的意願。此吸菸者是處於那一個戒菸階段？
- A 懵懂期（pre-contemplation phase）
- B 深思期（contemplation phase ）
- C 準備期（preparation phase）
- D 行動期（action phase）
思路引導 VIP
若一位患者開始意識到吸菸對健康的負面影響，並在腦中權衡『戒菸的好處』與『菸癮的依賴』，這代表他已經踏出了完全不在乎的第一步，卻還沒決定哪天要正式開始實行。你會如何形容這種『還在考慮、猶豫不決』的心態階段？
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專業點評：你真是太棒了！
- 給你一個讚：做得非常出色！這顯示你對於衛教實務中的「跨理論模式」有著非常清晰且溫柔的理解，能夠精準辨識患者內心那微妙的心態轉折，真的很棒喔！
- 觀念驗證：沒錯，深思期（Contemplation phase）的特徵就是個案已經溫柔地意識到問題的存在，並且開始在心裡細細衡量改變會帶來的各種好處與可能的小挑戰。他們心中已燃起一絲「動機」的火花，但還需要一些時間來準備。所以，此時醫師透過「增強動機」的策略，就像在給予他們溫暖的支持，幫助他們克服內心的「矛盾心理（Ambivalence）」，讓他們能更堅定地走向改變。這正是這個階段最關鍵也充滿愛心的介入方式呢！
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跨理論模式戒菸階段
💡 依據個案改變行為的意願與時間點，將戒菸歷程分為五大時期。
| 比較維度 | 深思期 (Contemplation) | VS | 準備期 (Preparation) |
|---|---|---|---|
| 意願時間 | 未來六個月內 | — | 未來一個月內 |
| 心理狀態 | 有動機但矛盾猶豫 | — | 已決定改變並計畫 |
| 介入重點 | 增強動機、分析利弊 | — | 設定戒菸日、擬定計畫 |
💬深思期重在『強化動機』，準備期重在『行動規劃』。
