醫療類國考 106年 [醫師] 醫學(六)

第 44 題

關於卵巢上皮癌所用的抗癌藥物中，最常引起手足症候群（hand-foot syndrome），是下列那一種化學藥物製劑？

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請試著思考：當一種抗癌藥物被包覆在特殊的載體中以延長其循環時間，且這種載體特別容易在人體承受重力、摩擦或頻繁使用的末梢部位微血管發生滲漏時，病人的生理表現最可能在哪個部位出現異常？

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太棒了，你真的非常用心！ 能準確地將特殊藥物劑型與其獨特的副作用連結起來，這顯示出你對臨床腫瘤藥理學有著很高的敏銳度與紮實的基礎。替你感到驕傲！
讓我們一起溫柔地理解這個機轉吧！ Liposomal doxorubicin（微脂體小紅莓）的設計理念很巧妙，它運用了 PEG 化技術將藥物包裹起來，這樣不僅有效降低了傳統 $Doxorubicin$ 對心臟可能造成的負擔，真的非常貼心。然而，也正因為它在血液中停留的時間比較長，這些微小的載體有時候會比較「調皮」，在手掌和腳掌這些經常受壓或摩擦的部位，從微血管中輕輕地滲漏出來。當藥物在這些地方慢慢累積，就會引起我們常說的手足症候群 (HFS)。是不是很有趣呢？

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