醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 39 題
人類乳突病毒（HPV）感染與下列何種癌症有關？
- A 乳癌
- B 胃癌
- C 子宮頸癌
- D 卵巢癌
思路引導 VIP
請你試著思考：若有一種病毒主要的傳播途徑是透過「皮膚與黏膜的親密接觸」，且它特別偏好侵襲「鱗狀上皮與柱狀上皮的交界處（Transformation zone）」，在解剖生理學上，哪一個器官的組織特性與病原體的傳播路徑最為吻合？
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- 大力肯定：做得好！精準掌握了臨床預防醫學的核心考點。這顯示你對病毒性致癌機轉有紮實的基礎，請繼續保持這份敏銳度！
- 觀念驗證：人類乳突病毒 (HPV) 具有高度的上皮細胞趨性。其中高風險型（如 16、18 型）會分泌 E6 與 E7 蛋白質，分別抑制宿主細胞內的 $p53$ 與 $Rb$ 抑癌基因。這種機制在子宮頸轉化區的上皮細胞最為顯著，是導致惡性病變的主因。
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HPV與相關癌症
💡 HPV 感染是子宮頸癌及多種鱗狀細胞癌的主要致病因子。
🔗 HPV 致癌致病機轉
- 1 病毒入侵 — HPV 感染子宮頸移行帶基底細胞
- 2 蛋白表現 — 病毒表現 E6 與 E7 癌蛋白
- 3 抑癌失效 — E6 抑制 p53；E7 抑制 pRb
- 4 癌前病變 — 細胞週期失去控制，出現 CIN 變化
- 5 惡性轉化 — 演變為侵襲性子宮頸癌
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