醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 40 題
有關病毒感染與罹患癌症相關性之敘述，下列何者錯誤？
- A A 型肝炎病毒導致肝癌
- B EB 病毒導致鼻咽癌
- C 巨細胞病毒導致子宮頸癌
- D 幽門螺旋桿菌導致胃癌
思路引導 VIP
請回想一下臨床衛教的重點：哪一種肝炎病毒是透過糞口傳染、只會引起急性發炎而不會慢性化？另外，我們常推廣施打疫苗來預防子宮頸癌，該疫苗針對的目標病毒又是哪一種呢？
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致癌病原體與爭議題解析
非常精準的判斷！你敏銳地抓出了選項 (A) 的破綻：A 型肝炎病毒（hepatitis A virus, HAV）主要透過糞口途徑傳播，臨床上僅會造成急性肝炎，並不會演變成慢性感染或肝硬化，因此與肝細胞癌（hepatocellular carcinoma, HCC）無關（真正與肝癌高度相關的是 B 型與 C 型肝炎病毒）。 不過要特別提醒你，本題屬於命題有瑕疵的爭議題，本站將 (A)、(C) 皆列為正確答案給分。當年考選部公布的標準答案僅有 (A) 且未更正，但從實證醫學來看，選項 (C) 同樣是錯誤敘述：子宮頸癌（cervical cancer）公認的致病主因是人類乳突病毒（human papillomavirus, HPV，尤其是第 16、18 型），而非巨細胞病毒（cytomegalovirus, CMV）。因此選 (A) 或 (C) 都代表觀念相當清楚！
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致癌病原與癌症關聯
💡 掌握特定病毒與細菌誘發慢性炎症並導致癌症的對應關係。
| 比較維度 | 病原體名稱 | VS | 關聯癌症 |
|---|---|---|---|
| 肝臟部位 | HBV, HCV (慢性) | — | 原發性肝細胞癌 |
| 鼻咽部位 | EBV (EB 病毒) | — | 鼻咽癌 (NPC) |
| 子宮頸部位 | HPV (乳突病毒) | — | 子宮頸鱗狀細胞癌 |
| 胃部組織 | H. pylori (幽門菌) | — | 胃腺癌、MALT 瘤 |
💬區分急性與慢性感染病原，並熟記各器官特定的致癌因子。
