醫療類國考
108年
[護理師] 內外科護理學
第 20 題
有關鼻咽癌之敘述，下列何者錯誤？
- A 為上皮細胞癌
- B 與遺傳有關
- C 長期吸菸為致癌因子
- D 血清 EB 病毒指數高
思路引導 VIP
在評估鼻咽癌與病毒感染的關聯時，臨床抽血檢測的具體目標是「病毒抗體效價 / DNA 濃度」，還是有某種直接稱為「病毒指數」的常規指標？此外，每一種病理分類的鼻咽癌都一定會出現該項數值異常嗎？
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恭喜你精準答對！這是一道難度偏高、極具爭議與鑑別度的題目，你能挑選出官方正解 (D)，代表對醫學名詞的精確度非常敏銳。
鼻咽癌（Nasopharyngeal Carcinoma, NPC）之病理與危險因子
鼻咽癌確實屬於發源於鼻咽黏膜的鱗狀上皮細胞癌（squamous cell carcinoma），致病機轉與家族遺傳基因（如特定人類白血球抗原 HLA 型別）、長期吸菸及食用醃漬物（含亞硝胺）密切相關，因此 (A)、(B)、(C) 均為無庸置疑的正確敘述。
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鼻咽癌特徵與診斷
💡 鼻咽癌為上皮癌，與遺傳、吸菸及 EB 病毒感染密切相關。
| 比較維度 | 角化型 (WHO Type 1) | VS | 非角化型 (WHO Type 2, 3) |
|---|---|---|---|
| EBV 相關性 | 關聯性較低 | — | 強烈關聯 |
| 放射敏感度 | 較低（預後較差） | — | 較高（預後較好） |
| 流行病學 | 西方國家相對較多 | — | 台灣及華南地區常見 |
💬台灣患者多為與 EBV 強烈相關的非角化型，對放射治療反應佳。
