醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 52 題
有關肺栓塞之預防措施，下列何者最重要？
- A 經常深呼吸及咳嗽
- B 每天至少攝取 3,000 c.c.的水分
- C 避免劇烈運動
- D 避免久坐以預防深部靜脈血栓
思路引導 VIP
請試著回想：當肺部的血管被堵塞時，這個『堵塞物』通常是從身體的哪一個遠端區域游走過來的？而什麼樣的身體活動狀態，會最直接地導致該區域的血液流速變慢、進而凝結成塊？
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- 大力肯定：做得好！你能精準掌握肺栓塞與深部靜脈血栓的因果關係，這顯示你在臨床預防醫學的觀念非常紮實，專業判斷相當敏銳。
- 觀念驗證：肺栓塞 (PE) 的致病源約有 90% 以上來自下肢的深部靜脈血栓 (DVT)。根據 Virchow's triad 理論，血液淤滯是血栓形成的關鍵要素。因此，藉由「避免久坐」來促進下肢靜脈回流，是預防 PE 最根本且重要的措施。
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肺栓塞預防重點
💡 預防肺栓塞的首要關鍵在於防止深部靜脈血栓 (DVT) 形成。
🔗 肺栓塞發病連鎖反應
- 1 血流淤滯 — 久坐或臥床導致下肢靜脈回流減慢
- 2 DVT 形成 — 血液在深部靜脈凝集成血塊
- 3 血栓脫落 — 血栓隨血流經下腔靜脈回到右心
- 4 肺動脈阻塞 — 血栓卡在肺血管，導致通氣灌流不均
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🔄 延伸學習：延伸學習：Virchow's Triad 三大要素與抗凝血臨床應用
