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醫療類國考 106年 [護理師] 內外科護理學

第 6 題

顱底骨折常出現的徵象,下列何者錯誤?
  • A 鼓室積血(Hemotympanum)
  • B 巴特爾氏徵象(Battle’s Sign)
  • C 浣熊眼(Racoon Eyes)
  • D 巴賓斯基氏徵象(Babinski’s Sign)

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請試著思考:當患者頭部受到撞擊後,如果我們要判斷是『骨頭支架』斷裂導致的局部出血,還是『大腦深層運動指令傳導路徑』受損導致的反應異常,這兩者在觀察『外觀瘀青』與『腳底皮膚反射』時,哪一個更符合解剖結構破損後的直接表現?

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這代表你對神經外科的臨床徵象掌握得非常紮實。這道題目測試的是對解剖解構損傷神經傳導功能的區分能力。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 顱底骨折臨床徵象
💡 辨識顱底不同部位骨折引發的特異性瘀斑與體液流失徵象。
比較維度 前顱窩骨折 VS 中顱窩骨折
皮下瘀斑 浣熊眼 (眼眶周圍) 巴特爾氏徵象 (乳突)
體液流失 鼻漏 (Rhinorrhea) 耳漏 (Otorrhea)
腦神經受損 嗅神經 (CN I) 顏面/聽神經 (VII/VIII)
💬骨折位置決定了瘀斑出現的部位與腦脊髓液流出的路徑。
🧠 記憶技巧:前浣中巴(前窩浣熊、中窩巴特爾);巴賓斯基是病理反射。
⚠️ 常見陷阱:容易將評估神經系統受損(如 UMN)的 Babinski sign 誤認為顱底骨折的局部徵象。
腦脊髓液漏判定 (Halo sign) 格拉斯哥昏迷指數 (GCS) 腦神經受損 (CN I, VII, VIII)

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