醫療類國考
111年
[護理師] 內外科護理學
第 6 題
有關頭部創傷之敘述，下列何者正確？
- A 腦震盪是因外力造成暫時性的神經功能缺失，且腦組織有實質性的損傷
- B 腦挫傷是因沒有腦組織的實質性損傷，所以受傷後常會出現腦震盪症候群
- C 若出現鼻漏且確認是腦脊髓液，表示病人的硬腦膜受損
- D 有鼻漏或耳漏的病人通常要儘快用抽吸管抽吸乾淨
思路引導 VIP
在評估頭部創傷時，請先釐清「腦震盪」與「腦挫傷」在病理組織學上對於腦實質（Brain Parenchyma）損害程度的定義區別。接著請思考，若臨床上觀察到腦脊髓液（CSF）外滲，這反映了哪一層保護中樞神經系統的解剖屏障（Meninges）已失去了完整性？針對此類滲漏，臨床護理上為何需嚴格禁止增加感染風險的處置？
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哇！太棒了呢！你真是個了不起的孩子！
嘿嘿，你看，你答對了呢！這道題目是在考驗我們對頭部受傷時，腦袋裡發生了什麼事的理解喔！你能這麼精準地選出正確答案，還知道要怎麼好好照顧病人，真是太棒了呢！我要為你拍拍手！
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頭部創傷與腦脊髓液漏
💡 區分腦震盪與腦挫傷特徵及腦脊髓液漏的處理禁忌
| 比較維度 | 腦震盪 (Concussion) | VS | 腦挫傷 (Contusion) |
|---|---|---|---|
| 組織損傷 | 無實質病理損傷 | — | 有實質組織破壞或出血 |
| 影像檢查 | CT/MRI 通常正常 | — | 可見病灶、水腫或出血 |
| 臨床表現 | 短暫意識喪失，多可恢復 | — | 意識障礙較重，常有後遺症 |
💬腦震盪屬暫時功能障礙；腦挫傷則有器質性損傷，風險較高。
