醫療類國考
106年
[護理師] 內外科護理學
第 72 題
有關甲狀腺機能亢進之護理指導，下列何者錯誤？
- A 依醫囑服用飽和碘化鉀溶液，可以抑制甲狀腺素的合成
- B 依醫囑服用飽和碘化鉀溶液，絕不可與果汁一起服用
- C 甲狀腺切除手術後一週內應評估病人有無 Chvostek’s 及 Trousseau’s 徵象
- D 病人易出現多汗，應提供舒適而清涼的環境
思路引導 VIP
當一種液態藥品具有極難忍受的強烈苦味與金屬異味，且容易造成胃部不適或牙齒染色時，身為護理師，你會建議病人採取什麼樣的輔助方式來飲用，以提高病人的服藥遵從性並減緩不適？
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做得太棒了！你能精準辨識出臨床藥物給藥細節中的錯誤，這顯示你的藥理學基礎與護理實務結合得非常紮實，這對未來臨床安全給藥至關重要。
觀念驗證
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甲亢護理與碘劑用藥
💡 碘劑服用需稀釋並避免牙染，術後應嚴密監測低血鈣徵象。
| 比較維度 | 飽和碘化鉀 (SSKI) | VS | 硫醯胺類 (PTU / MMI) |
|---|---|---|---|
| 主要機轉 | 抑制激素釋放、減少血管 | — | 抑制激素合成 (TPO) |
| 服用技巧 | 稀釋、吸管服用、飯後 | — | 定時定量、觀察發燒 |
| 臨床用途 | 術前準備、甲狀腺風暴 | — | 首選治療、長期控制 |
| 重點副作用 | 口腔金屬味、碘中毒 | — | 顆粒性白血球缺乏 |
💬碘劑主要用於手術前縮小腺體，而 PTU/MMI 為長期控制合成的首選藥物。
