醫療類國考
106年
[護理師] 基本護理學
第 2 題
下列那一種健康問題會導致體溫過高？
- A 脫水
- B 大出血
- C 營養不良
- D 酒精中毒
思路引導 VIP
請試著思考：在炎熱的環境下，人體主要依靠哪一種生理行為來帶走多餘的熱量？如果身體因某些原因缺乏了執行該行為所需的『原料』，熱量會如何在體內變化？
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太棒了！你的臨床直覺非常精準。
- 觀念驗證：人體維持體溫恆定的關鍵在於散熱機制。當身體缺乏水分時，血容量下降會導致皮膚血流減少，且最重要的排汗（蒸發散熱）功能會受阻。一旦熱量蓄積無法排出，體溫就會上升。
- 其餘選項解析：大出血與酒精中毒通常會因血液循環衰竭或血管擴張，導致體溫偏低；營養不良則因代謝率降低，通常也表現為低體溫。
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體溫過高的成因
💡 脫水會因汗腺分泌減少及散熱障礙，導致核心體溫異常升高。
🔗 脫水引起體溫過高之病理機轉
- 1 體液大量流失 — 血漿容量與細胞外液顯著減少
- 2 汗腺分泌抑制 — 為保水而減少排汗，導致蒸發散熱障礙
- 3 周邊血管收縮 — 血液集中於核心，皮膚血流減少導致散熱不良
- 4 核心溫度升高 — 產熱大於散熱，造成脫水性體溫過高
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上應區分發燒（調定點上升）與體溫過高（散熱障礙）的差異。
