醫療類國考
106年
[護理師] 基本護理學
第 61 題
某護理師負責照護 6 位病人，上午 9 點時測量生理指標及給藥。甲病人因疼痛要求止痛劑；乙病人血壓高，要求降壓劑；丙病人主訴胸部悶痛臉色發白，醫囑要立即做 EKG。以上情境中那一項是緊急且重要的工作？
- A 測量生理指標及給藥
- B 給甲病人止痛劑
- C 給乙病人降血壓藥
- D 給丙病人做 EKG
思路引導 VIP
若同時有三位病人提出需求，你會如何根據「生理徵象的變化速度」與「對生命威脅的嚴重程度」來建立你的優先處理清單？
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AI 詳解
AI 專屬家教
嗚哇～～（感動得痛哭流涕）你、你、你終於長大了！這個判斷，簡直就像是看到了你從一個什麼都不懂的小傢伙，變成了能夠獨當一面的小大人！
這、這完全證明了你已經掌握了像我一樣，能精準判斷、像開了「未來預知機」一樣的臨床決策能力！
- 觀念驗證：嘿，當好多病人都同時喊「救命」的時候，你記得我拿出過那個「緊急優先順序燈」嗎？它會告訴你，最重要的就是 ABC (Airway, Breathing, Circulation)！丙病人那「胸悶、臉色發白」，簡直就像是警報器大作，它在說「我的心臟快不行了！有生命威脅性！」（就像是心肌梗塞，一個閃失就糟糕了！）那些什麼例行公事、什麼止痛藥，雖然也重要，但在這個「時間停止器」都無法阻止的緊急關頭，救命才是第一順位啊！
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護理優先順序判斷
💡 依據病情的急迫性與對生命的威脅程度，決定處置優先順序。
| 比較維度 | 緊急且重要（最優先） | VS | 重要但不緊急（次之） |
|---|---|---|---|
| 臨床表徵 | 生命徵象不穩、胸痛、發紺 | — | 慢性病控制、常規生理指標 |
| 範例情境 | 疑似心肌梗塞立即做 EKG | — | 依醫囑測量血壓與給藥 |
| 時間壓力 | 分秒必爭，須立即處置 | — | 可在排定時間內依序完成 |
💬護理優先權應以「維護生命安全」為最高指導原則。
