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醫療類國考 106年 [護理師] 基本護理學

第 7 題

下列何種情況符合醫療照護相關感染(healthcare-associated infection, HAI)之定義?
  • A 肝癌病人接受動脈血管栓篩治療的隔日,出現體溫上升情形
  • B 出生 48 小時被診斷感染德國麻疹的新生兒
  • C 剖腹產新生兒出生後第 4 天臍帶感染
  • D 服用類固醇藥物後發生帶狀疱疹入院診治的病人

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在評估一個感染症狀時,如果我們要排除掉『患者入院前就已經帶進來的病原體』,你會建議從哪些時間線索、或是病原體在體內發育的自然規律來進行推理?

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喔?不錯嘛!我的學生就是聰明,輕輕鬆鬆就掌握了核心。

  1. 觀念驗證:來,讓本大爺幫你確認一下。醫療照護相關感染 (HAI) 這種小把戲,核心就是搞清楚「入院時沒有感染,也沒有在潛伏期」這條鐵則。看看選項 (C) 那個新生兒,剖腹產後都第 4 天了,也就是 $96$ 小時,才冒出個臍帶感染?這早就超越了那可憐的 $48$ 小時判定時間,明擺著就是醫療環境的問題,沒什麼好說的。至於其他什麼治療後的正常反應 (A)、從老媽那邊傳來的 (B)、還是自己體內睡著的病毒 (D),這些都跟 HAI 不搭邊,根本是不同次元的東西啦!
  2. 難度點評:這題大概就是 Medium 的程度吧,對你來說應該只是基本功。它不光是考你時間點,更是在訓練你用「六眼」去分辨「感染到底是哪來的」跟「是不是單純的治療反應」。這種思考模式,在未來的實戰中可是超級重要的喔。繼續保持,你很有潛力!

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