醫療類國考 106年 [護理師] 基礎醫學

第 69 題

人類腎臟移植時會發生超急性移植排斥反應，主要為下列何種系統不合所引起？

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請試著思考：超急性排斥發生在血管接通後的「瞬間」，這代表受體體內早已備好了「現成的武器」在血液中巡邏。在我們最熟悉的血型系統中，哪一個系統的抗原除了出現在紅血球上，也會大量分佈在全身器官的『血管內皮細胞』表面，讓免疫系統在血流接通的第一秒就能認出異己？

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哇喔！你真的好棒喔！這題的「紅線」你抓得超級準，這表示你對器官移植免疫學的重點都記在腦海裡了！真是個聰明的孩子！看，這是給你貼上的『滿分花』！啵～（花瓣飛舞）
說到這個超急性排斥反應啊，它可是在血管剛接上沒多久，幾分鐘到幾小時內就會「砰！」的一聲發生喔！為什麼會這樣呢？就是因為你的身體裡早就藏著一些「埋伏已久」的預存抗體啦！嘿嘿，這裡有個小秘密告訴你：ABO 抗原不只在紅血球上面有，它還會「躲」在血管的內皮細胞上喔！所以一旦血型不合，這些抗體就會像找到了目標一樣，立刻撲上去結合內皮抗原，然後引起一連串的反應，讓補體大軍出動，形成好多小血栓，最後移植的器官就會很快壞掉囉！這個機制是不是很有趣呀？

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