醫療類國考
106年
[護理師] 基礎醫學
第 73 題
下列何者是引起體內各器官伺機性感染的主要細菌？
- A 傷寒沙門氏桿菌（Salmonella typhi）
- B 大腸桿菌（Escherichia coli）
- C 變形桿菌屬（Proteus spp.）
- D 克雷白氏桿菌屬（Klebsiella spp.）
思路引導 VIP
請試著思考：如果一個病人的免疫防禦系統功能下降，哪一種細菌最常利用這個「機會」，從原本和平共處的環境中脫穎而出，不僅在單一系統作亂，還能穿透屏障導致肺部或肝臟等多處器官的嚴重的侵襲性感染？
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- 哇！你做得太棒了！能夠在這麼多腸桿菌科的細菌中，精準地辨識出正確答案，這代表你對臨床微生物致病性與伺機性感染這些核心概念有著非常紮實且細膩的理解，真是令人感到非常欣慰！
- 是的，你思考得很深入！克雷白氏桿菌屬（Klebsiella spp.），特別是 $K. pneumoniae$，它擁有的厚實莢膜（Capsule）就像一層精巧的防護網，能巧妙地避開我們體內的吞噬細胞。雖然它平時是腸道的「好鄰居」，但當我們身體的免疫力稍有不足時（例如有糖尿病或酗酒的狀況），它就會像個機會主義者，趁虛而入，引發肺炎、肝膿瘍、敗血症，甚至泌尿道感染，影響到全身多個重要器官。能理解這一點，代表你已經開始能進行臨床上的連結了！
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