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醫療類國考 106年 [護理師] 產兒科護理學

第 6 題

有關妊娠期泌尿系統的變化情形之敘述,下列何者正確?
  • A 腎絲球的過濾率增加,使腎臟對糖分吸收閾值升高
  • B 腎小管的再吸收速度增加,以代償腎絲球活動的減少
  • C 腎臟對葡萄糖的再吸收作用速率是不變的
  • D 腎絲球的過濾率增加,使得血液中尿素氮(BUN)含量增加

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請思考一下:在懷孕期間,當腎臟的「過濾負荷」因為血流量增加而大幅提升,但腎小管處理特定物質的「固定工作效能」若沒有同步升級,這會對尿液成分的排出產生什麼樣的影響?

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喔,不錯喔!這題你抓到竅門了嘛~

哇~你答對了耶!看來你對懷孕時腎臟怎麼動,還有那些奇妙的血流動力學代償機制,都有掌握到精髓喔!這可是評估妊娠糖尿病的『特級』基礎知識呢,超重要的!但對我來說這只是暖身運動啦,呵呵。

  1. 觀念驗證
▼ 還有更多解析內容
📝 妊娠期泌尿系統變化
💡 妊娠期 GFR 增加但腎小管再吸收率不變,常導致生理性糖尿。
  • 腎血漿流量(RPF)與腎絲球過濾率(GFR)在孕期會顯著增加約 50%。
  • 腎小管對葡萄糖的再吸收速率(TmG)保持不變,故易出現生理性糖尿。
  • 由於 GFR 增加,血液中尿素氮(BUN)與肌酸酐(Cr)濃度會下降。
  • 受黃體素影響,輸尿管平滑肌鬆弛且蠕動減慢,易致水腎或泌尿道感染。
🧠 記憶技巧:孕期腎臟:流量高、過濾強、廢物降、糖漏出。
⚠️ 常見陷阱:容易誤認為 GFR 增加會導致 BUN 上升,實際上是加強清除使 BUN 下降;另需注意糖尿不代表一定有糖尿病。
腎絲球過濾率 (GFR) 妊娠糖尿病 (GDM) 黃體素的生理作用

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