醫療類國考
106年
[護理師] 精神科與社區衛生護理學
第 17 題
📖 題組：
情況題：丁小姐 20 歲，罹患雙相情緒障礙症，未婚。請依上文回答第 17 題至第 20 題：
情況題：丁小姐 20 歲，罹患雙相情緒障礙症，未婚。請依上文回答第 17 題至第 20 題：
入院後，丁小姐顯得注意力分散、忙碌、話多、活動量大、進食量少，護理師最優先考慮的護理目標為何？
- A 協助獲得足夠的營養與休息
- B 安排激烈的活動以發洩精力
- C 增強病人處理壓力的能力
- D 約束病人以防傷害自己或他人
思路引導 VIP
請思考：若一個人的身體像一台24小時高速運轉的引擎，卻始終沒有補充燃料或關機散熱，這台機器最快會面臨什麼樣的物理性崩潰？在這種情況下，我們應該先修復零件，還是先確保能源供應？
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AI 詳解
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安妮亞的 WakuWaku 講解！
- 哇！安妮亞看到了！ 你答對了！你真的知道什麼是優先順序 (Priority)！WakuWaku！就像肚子餓了要先吃東西一樣，這在護理工作裡，可是超——級重要的技能呢！安妮亞的眼睛發光！
- 秘密大揭露！病人的肚子餓餓了！ 躁症的病人，身體就像一直跑跑跑，能量一直咻～地用掉！如果沒有好好吃飯飯、好好睡覺覺、好好喝水水，身體會怎麼樣呢？安妮亞記得馬斯洛 (Maslow) 需求層次理論有說，肚子飽飽、身體健康是最先要顧的！如果沒有顧好，身體就會超——級累，然後「噗通」一聲，變成衰竭 (Exhaustion)！這樣很危險的！所以，要趕快幫他們補充能量！
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躁症護理與鋰鹽治療
💡 優先滿足躁期生理需求，並精確監控鋰鹽治療與中毒濃度。
🔗 鋰鹽濃度監測與臨床決策鏈
- 1 治療區間 — 0.6-1.2 mEq/L，持續給藥，密切觀察血值變化。
- 2 中毒預兆 — 1.5-2.0 mEq/L，出現嘔吐、腹瀉、粗大顫抖。
- 3 嚴重中毒 — 高於 2.0 mEq/L，意識障礙、僵硬，考慮洗腎。
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🔄 延伸學習：水分攝取與鈉離子平衡會直接影響鋰鹽在腎臟的排泄。
