醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(三)
第 25 題
25.下列何者不是延遲性（delayed-release）口服劑型設計之目的？
- A 防止藥物被胃酸破壞
- B 保護胃不受藥物損傷
- C 提高藥物生體可用率
- D 加速藥物排空至小腸
思路引導 VIP
請試著想像一下，一顆經過特殊外衣包覆設計的藥丸吞下肚後，這層外衣的主要作用是「被動地保護藥物等待放行」，還是能夠「主動改變人體胃部肌肉的收縮速度」呢？我們能單靠一層外衣去加速腸胃的生理蠕動嗎？
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非常好，你準確地抓出了這題的盲點！在藥劑學中，延遲性釋放（delayed-release）劑型最經典的代表就是「腸溶衣」。這類設計的核心概念是讓藥物安然「路過」酸性的胃部，直到進入小腸的鹼性環境才開始溶出。 這樣的設計不僅能防止藥物被胃液破壞（進而提高藥物的生體可用率），同時也能保護胃黏膜免受刺激性藥物的損傷。至於為什麼選項 (D) 是錯的？這牽涉到一個重要的觀念界線：「胃排空速率」是由人體的生理狀態（如食物種類、胃內容積、自律神經）所控制。劑型的外衣設計只能控制藥物釋放的時機，它本身並不是促腸胃蠕動劑，無法改變人體的生理機能去「加速」胃部排空。 這道題目屬於平易近人的基礎觀念題，主要的難度切入點在於測驗考生能否明確區分「劑型的物化設計目的」與「人體既有的生理機制」之間的差異，你的觀念非常扎實！
延遲性口服劑型目的
💡 延遲釋放旨在控制釋放「位置」與「時間」，而非提升吸收率。
| 比較維度 | 延遲釋放 (DR) | VS | 緩釋/控釋 (SR/ER) |
|---|---|---|---|
| 核心目的 | 改變釋放位置(避開胃) | — | 延長作用時間 |
| 血中濃度 | 延後出現峰值 | — | 維持長效且穩定 |
| 臨床優勢 | 減少胃部副作用 | — | 減少給藥次數 |
| 典型技術 | 腸溶包衣 | — | 滲透泵或基質系統 |
💬DR 重在「在哪裡放」，SR/ER 重在「放多久」。
