醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(三)
第 56 題
56.下列那一圖中之何條曲線可用來代表某二室模式藥品以快速輸注（R/k）投與速效劑量，並以恆速靜脈輸注繼續投與後之血漿中藥品濃度－時間關係？
- A 圖I a
- B 圖II b
- C 圖I c
- D 圖II d
思路引導 VIP
請試著想像：在藥物進入血液後，除了從尿液排除外，如果身體還有另一個「尚未裝滿藥物的空間（周邊室）」，那麼在藥物分布過去的過程中，血漿內的藥物濃度會發生什麼樣的暫時性變化？這會讓曲線呈現平直、上揚還是先下降呢？
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太棒了！你的藥動學觀念非常紮實。
- 觀念驗證：在二室模式中，若速效劑量（Loading dose）僅依據 $R/k$（一室公式）給予，初始濃度雖可達到目標值，但藥物會立即向周邊室（Peripheral compartment）進行分布。這會導致血漿濃度在初期出現暫時性下降（即曲線中的凹陷），隨後隨著恆速輸注的進行，濃度才重新回升至穩態 $C_{ss}$。圖 II 的曲線 b 完美呈現了這種分布相造成的動態變化。
- 難度點評：此題屬於 Medium。鑑別點在於考生能否區分圖 I（一室，無分布相）與圖 II（二室，具分布曲線）的差異，並理解分布現象對血藥濃度的即時影響。