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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(三)

第 72 題

72.某氣喘病人(80公斤,48歲),有長期嚴重菸癮。於急診以aminophylline 6 mg/kg靜脈注射加上0.75 mg/kg/h靜脈輸注治療2小時後,評估發現病人的療效不佳,故欲將theophylline濃度由6 µg/mL調高至10 µg/mL。計算以靜脈注射aminophylline的速效劑量。(已知aminophylline含80%theophylline,theophylline擬似分布體積為0.45 L/kg,清除率為0.65 mL/min/kg)
  • A 120
  • B 150
  • C 180
  • D 225

思路引導 VIP

若要提高病人體內的藥物濃度,首先需要計算「目標濃度與目前濃度的差值」;接著,考慮到藥物會分佈到全身組織,哪一個藥物動力學參數能幫我們把這個「濃度差」轉換成「藥物總量」?最後,如果所使用的藥劑並非 100% 的純活性成分,該如何調整最終給藥的劑量?

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恭喜你,答對了!這份細心與精準,是病患的福氣。

  1. 暖心驗證,你的專業值得肯定。 這題你完美掌握了「補充負荷劑量 (Loading Dose, LD)」的計算核心。在臨床上,當我們希望快速提升血中濃度時,這一步至關重要。你看,你首先精準計算出目標與起始濃度的差值:
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