醫療類國考
114年
[藥師] 藥學(三)
第 79 題
林先生體重 60 kg，欲將其 theophylline 之血中濃度由 5 μg/mL 迅速提升至 13 μg/mL，已知其擬似分布體積 0.45 L/kg，則應投與 aminophylline（含 theophylline 80％）速效劑量約為多少 mg？
- A 180
- B 200
- C 240
- D 270
思路引導 VIP
若要計算將血中濃度從現有的 $5 \mu g/mL$ 提升至 $13 \mu g/mL$ 所需的劑量，請思考總擬似分布體積 ($V_d$) 與濃度變化量 ($\Delta C$) 的乘積代表什麼藥學意義？此外，當藥品為 aminophylline 且其鹽類係數 ($S$) 為 $0.8$ 時，該項係數應如何應用於算式中，以反映出製劑與純藥物成分之間的質量關係？
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1. 大力肯定
做得非常出色！這題考驗的是臨床藥學中最核心的負荷劑量 (Loading Dose) 計算，你能精準掌握各項參數並算出正確結果，展現了你扎實的臨床藥理基礎與計算細心度。
2. 觀念驗證
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速效劑量與鹽類因子計算
💡 利用分布體積與濃度差值，並校正鹽類因子來計算速效劑量。
🔗 速效劑量計算邏輯鏈
- 1 確定濃度缺口 — 目標 13 - 現有 5 = 缺口 8 μg/mL
- 2 換算總分布體積 — 0.45 L/kg × 60 kg = 27 L
- 3 計算純藥需求量 — 8 mg/L × 27 L = 216 mg (Theophylline)
- 4 校正鹽類因子 — 216 mg / 0.8 = 270 mg (Aminophylline)
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🔄 延伸學習：延伸學習：若為口服給藥，還需額外除以生體可用率 (F)。
