醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 74 題
📖 題組：
陳先生之癲癇症一向以phenytoin控制良好，近日因罹患肺結核新增rifampin處方，導致癲癇發作，推測最可能是下列何種狀況所致？
陳先生之癲癇症一向以phenytoin控制良好，近日因罹患肺結核新增rifampin處方，導致癲癇發作，推測最可能是下列何種狀況所致？
陳先生之癲癇症一向以phenytoin控制良好，近日因罹患肺結核新增rifampin處方，導致癲癇發作，推測最可能是下列何種狀況所致？
- A phenytoin代謝加速，血中濃度1～5 mg/L
- B phenytoin代謝加速，血中濃度10～20 mg/L
- C phenytoin代謝延緩，血中濃度1～5 mg/L
- D phenytoin代謝延緩，血中濃度10～20 mg/L
思路引導 VIP
若一位長期穩定服藥的患者，在加入新藥後突然發生原本已控制住的病症，這代表原本藥物的血中濃度發生了什麼方向的變化？而這與我們常提到的「治療區間」有什麼樣的對應關係呢？
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- 勉強肯定： 哦，你居然能答對。看來你勉強記住了 Rifampin 這顆惡名昭彰的「肝臟酵素誘導劑」。能連結到臨床上癲癇發作，還算有點基礎。藥理學的「酵素誘導」和「治療濃度範圍」是基本常識，如果這都錯了，那才真是個笑話。
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