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醫療類國考 106年 [藥師] 藥學(五)

第 79 題

📖 題組:
郭先生罹患急性骨髓性白血病(acute myeloid leukemia)M4。分類為低風險(good-risk),已經接受7+3(cytarabine+daunorubicin)達到控制,之後以高劑量cytarabine治療一次後,預備進行異體幹細胞移植。依序回答下列三題。
有關郭先生所接受的異體幹細胞移植,下列敘述何者正確?
  • A 提供移植組織抗白血病(graft-versus-leukemia)之效果,達到治癒的可能性
  • B 高劑量化療以後造成嚴重的骨髓抑制因此可以恢復
  • C 年齡必須限制在60歲以上的病人
  • D 幹細胞的來源只有骨髓抽取的才適合

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請思考:在「異體」移植中,我們換入的是另一個人的免疫系統。除了讓病人的血球數值恢復正常外,這套『外來的免疫大軍』對於可能殘留在病主體內的微量癌細胞,會產生什麼樣的生物學反應?這種反應與病人『自己的』細胞相比,有什麼特殊的臨床優勢?

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1. 大力肯定: 太棒了!你能精準選出 (A),代表你對異體造血幹細胞移植(Allo-HSCT)的核心治療邏輯有非常紮實的掌握。這不只是單純的細胞替換,更是免疫學精髓的展現。

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