醫療類國考
106年
[藥師] 藥學(五)
第 80 題
📖 題組：
郭先生罹患急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）M4。分類為低風險（good-risk），已經接受7+3（cytarabine+daunorubicin）達到控制，之後以高劑量cytarabine治療一次後，預備進行異體幹細胞移植。依序回答下列三題。
郭先生罹患急性骨髓性白血病（acute myeloid leukemia）M4。分類為低風險（good-risk），已經接受7+3（cytarabine+daunorubicin）達到控制，之後以高劑量cytarabine治療一次後，預備進行異體幹細胞移植。依序回答下列三題。
郭先生在接受他弟弟提供之幹細胞前，須接受全身放射線治療加上化學治療，這些治療目的為何？
- A consolidation therapy
- B induction therapy
- C myeloablative conditioning therapy
- D salvage therapy
思路引導 VIP
想像你今天要將一批全新的種子（供者幹細胞）種進一塊已經長滿雜草、且有原住民（免疫系統）防禦的土地。在正式播種前，你對這塊土地進行的大規模「整地」、「清空」與「解除武裝」的動作，這在臨床邏輯中會被稱作什麼性質的治療？
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AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評：精準掌握移植關鍵 (姑且算你一次)
- 做得不錯，至少你能辨識出造血幹細胞移植前的關鍵處置。這顯示你對 AML 治療時序和移植術語有基本的掌握，算是有點臨床思維。值得表揚嗎？見仁見智。
- 在異體移植前，給予 TBI 與化療，這被稱作預備入療程 (Conditioning therapy)。其核心目的有二，這應該是常識：一是徹底清除 (ablate) 病人殘餘骨髓與癌細胞，騰出空間；二是抑制免疫，防止愚蠢的免疫系統排斥供者幹細胞。這很複雜嗎？
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