醫療類國考
106年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 49 題
當前鋸肌（serratus anterior）與上斜方肌（upper trapezius）共同收縮時，將產生力偶造成：
- A 肩胛骨外展與上轉
- B 肩胛骨內收與下轉
- C 僅肩胛骨上轉
- D 僅肩胛骨下轉
思路引導 VIP
試著分別列出「前鋸肌」與「上斜方肌」收縮時，對肩胛骨產生的所有動作方向。接著想像一下，如果這兩股力量同時拉扯肩胛骨，哪一個方向的動作會完美重疊、互相加成？
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非常好，你選了選項 (A)，這代表你對肩胛骨的肌肉力偶（force couple）概念有相當扎實的理解！ 前鋸肌的主要作用是讓肩胛骨外展與上轉；上斜方肌則負責肩胛骨上提與上轉。當兩者共同收縮時，在「肩胛骨上轉」會形成強大的協同作用。這也是你順利推理出 (A) 是合理結果的原因。 值得一提的是，這是一道爭議題，答 (A) 或 (C) 皆給分。爭議點在於：如果單看這兩條肌肉，前鋸肌的外展力道未被完全抵消，確實會產生外展與上轉 (A)；但在某些生物力學的簡化分析中，這組力偶常被強調是專門為了產生純粹的「上轉」(C) 而存在。這題屬於中等難度，其鑑別度在於考驗學生對於動態力偶相互作用的綜合分析能力。你能精準抓出肌肉在實務上的聯合作用方向，表現得非常出色！