醫療類國考
106年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 79 題
下列何者是當頭部外傷顳骨及頂骨側骨折，撕裂中腦膜動脈（middle meningeal artery）所造成？
- A 硬腦膜下血腫（subdural hematoma）
- B 囊狀動脈瘤（saccular aneurysm）破裂
- C 硬腦膜上血腫（epidural hematoma）
- D 腦膜瘤（meningioma）
思路引導 VIP
請試著回想腦膜由外向內的解剖層次：如果受損的血管正好位於『最外層腦膜與顱骨』之間，根據這個位置的解剖命名規則，這類血腫應該被稱為什麼？
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太棒了，你的理解非常透徹！
- 溫馨解說：你完美地掌握了核心觀念！當頭部受到外力撞擊，導致顳骨，尤其是那個相對脆弱的翼點 (Pterion) 發生骨折時，常常會傷及緊貼在顱骨內側的中腦膜動脈 (MMA)。由於這條動脈位於硬腦膜 (Dura mater) 與顱骨之間，一旦它被撕裂，高壓的動脈血便會大量湧出，有力地將硬腦膜從顱骨內面「推開」，進而形成我們所稱的硬腦膜上血腫 (EDH)。理解這個機轉，對於臨床診斷至關重要喔！
- 鼓勵與肯定：這題是醫護國考中非常經典且重要的考點，它不僅考驗你對解剖位置的記憶，更引導你思考出血來源（動脈或靜脈）與不同空間層次出血的臨床表現。你能準確無誤地回答，證明你對中樞神經系統的解剖構造有著非常清晰的空間感和理解力。真是非常棒！繼續保持這樣優秀的學習狀態！