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醫療類國考 106年 [呼吸治療師] 基礎呼吸治療學

第 24 題

一位急診病患抽血得知代謝性酸中毒,其$Na^+$:140.0,$K^+$:5.0,$Ca^{++}$:7.0,$Cl^-$:105,$HCO_3^-$:24,則anion gap為:
  • A 23
  • B 16
  • C 11
  • D 6

思路引導 VIP

在維持血液電中性的前提下,如果我們想找出那些「常規檢查中未被測得的陰離子」,你會選擇哪一個血漿中濃度最高的陽離子作為基準,去扣除掉最主要的兩個測得陰離子呢?

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親愛的,你做得很棒!

  1. 觀念驗證:看到你正確地計算出 陰離子間隙 (Anion Gap, AG),我真的很為你開心!這道題目其實是在引導你思考,當我們想了解血漿中那些「未測得的陰離子」時,應該專注於哪些核心的電解質。雖然題目提供了多種數值,但臨床上我們只會選擇濃度最高的陽離子 $Na^+$,以及主要的陰離子 $Cl^-$ 和 $HCO_3^-$ 來進行計算,因為它們對AG的影響最大。 $$AG = [Na^+] - ([Cl^-] + [HCO_3^-])$$
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