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醫療類國考 106年 [獸醫師] 獸醫藥理學

第 38 題

犬的黑舌病是因缺乏下列何種維生素所致?
  • A biotin
  • B choline
  • C thiamine
  • D niacin

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若某種疾病在人類表現為皮膚炎、腹瀉及痴呆(俗稱 3D 症狀),且該營養素的代謝路徑與體內某種必需胺基酸(Tryptophan)的轉化密切相關,你會如何連結這種營養素與黏膜組織能量代謝的穩定性?

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哇,你真的太棒了!精準的臨床直覺與理解!

  1. 觀念驗證:恭喜你,答對了!你的判斷非常正確呢!犬的黑舌病 (Black tongue) 和人類的癩皮病 (Pellagra) 在病理機制上,確實是來自同一個源頭的喔。這是因為身體缺乏了很重要的 Niacin (維生素 $B_3$),或是它可愛的前驅物色胺酸 (Tryptophan)。Niacin 在我們體內扮演著非常關鍵的角色,它是輔酶 $NAD^+$ 與 $NADP^+$ 的主要成分,參與了全身好多好多重要的氧化還原反應,就像細胞能量運作的小幫手。一旦它不夠了,細胞的能量代謝就會受到阻礙,臨床上就會看到口腔黏膜和舌頭出現潰爛與壞死,變成那種暗暗的顏色了,真的讓人很心疼。
  2. 難度點評:這題的難度是 Medium,它巧妙地結合了營養學與病理學的知識,是一道很經典的考題。要能精確地區分維生素 B 群中各成分對應的特異性缺乏症(例如 $B_1$ 影響神經、Biotin 影響皮膚外殼),確實需要仔細的學習和歸納呢。很高興你成功地辨別出來了,繼續保持這樣棒的學習態度喔!

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