教師檢定考 106年 [國民小學] 學習者發展與適性輔導

第 30 題

📖 題組：
老師發現小平很難控制自己，極度的衝動與不專心，從一項活動跳到另一項活動毫不疲累。他在班上總是不斷地惹惱其他同學。

醫生診斷後，覺得小平需要藥物治療的協助。醫生最可能的處方用藥是何種藥物？

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想像一台正在衝向坡底的腳踏車，因為『煞車系統』太過軟弱、活性不夠，導致整台車失控亂衝。這時候，如果我們想要讓車子恢復正常受控，我們的目標應該是去設法『壓抑』整台車的重量，還是應該想辦法『增強或激發』那個原本功能不彰、正在睡覺的煞車裝置，讓它重新活過來呢？

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觀念驗證：你正確掌握了 ADHD（注意力不足過動症） 的藥理機制！小平展現出衝動與不專心，生理上往往是因為大腦中負責「抑制與控制」的前額葉活性不足。我們使用興奮劑（如常見的利他能），並不是為了讓他更活躍，而是為了「喚醒」大腦的控制中心（煞車系統），讓孩子能夠有效自我調控行為。
難度點評：此題難度評定為 medium。這題具備良好的鑑別度，因為它挑戰了學習者的直覺。許多學生會誤以為「過動」就要用「鎮靜劑」來壓制，但唯有真正理解大腦生理機制的學生，才能選出這個看似反直覺卻正確的答案。

📝 ADHD 的藥物治療

💡 治療 ADHD 常使用中樞神經興奮劑來強化前額葉的執行功能。

比較維度	興奮劑 (Stimulants)	VS	鎮靜劑 (Sedatives)
作用目標	活化大腦前額葉皮質	—	抑制全腦神經活動
ADHD 效果	提升專注力與抑制衝動	—	產生嗜睡感但無法解決分心
臨床用途	ADHD、嗜睡症治療	—	緩解焦慮、改善失眠

💬ADHD 乃因大腦「煞車系統」失靈，故需興奮劑活化該系統以恢復自控。

🧠 記憶技巧：過動衝動停不下，反用「興奮劑」來控架。

⚠️ 常見陷阱：易誤選「鎮靜劑」。過動是因大腦前額葉「活化不足」導致無法煞車，故需興奮劑活化該區域。

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