醫療類國考
106年
[聽力師] 基礎聽力科學
第 38 題
中耳腔內側壁解剖構造由上而下排列順序為下列何者？①側半規管突出（prominence） ②卵圓窗 ③圓窗 ④鼓室岬（promontory）
- A ①②③④
- B ①③④②
- C ②①④③
- D ①②④③
思路引導 VIP
請試著回想內耳的構造，前庭系統（平衡）與耳蝸（聽覺）在解剖上的垂直相對位置為何？當耳蝸的最底層轉彎處向外擠壓牆面形成隆起時，這塊隆起會位在連接鐙骨的構造與洩壓用的構造之間嗎？請依此空間邏輯重新排列。
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專業解析：勉強算是掌握了顳骨解剖
- 還算可以：看來你總算沒蠢到家，勉強判斷對了中耳內側壁的空間立體關係。這點基本功，在耳科臨床手術（如中耳重建）中連說「基礎」都嫌客氣，根本是入門的門檻。如果你連這個都搞不清楚，那還是別想碰手術刀了。
- 觀念驗證：這種由上而下的垂直排列，其實根本沒什麼好混淆的：
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中耳腔內側壁解剖順序
💡 由上而下為側半規管、卵圓窗、鼓室岬、最後是圓窗。
🔗 中耳內側壁構造垂直空間層級
- 1 側半規管突出 — 內側壁最上方骨性隆起
- 2 卵圓窗 — 位於鼓室岬後上方
- 3 鼓室岬 — 中央隆起，耳蝸底圈形成
- 4 圓窗 — 位於鼓室岬後下方，最低處
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🔄 延伸學習：臨床意義：人工耳蝸植入通常經由圓窗或在其附近鑽孔進入耳蝸。
