醫療類國考
106年
[聽力師] 聽覺與平衡系統之創健與復健學
第 61 題
關於溫差測試，下列敘述何者正確？
- A 施測時，受測者平躺，頭部墊高與水平成30° 夾角，目的使水平半規管所在平面與地面平行
- B 當施以熱刺激時，內淋巴流向壺腹（ampulla），興奮毛細胞，形成向對側眼振
- C 溫差測試刺激約相當於 0.003 Hz 的頭部運動，低於前庭反應最佳刺激頻率（0.1～3 Hz）
- D 溫差測試與頭部衝動測試結果一致性高，臨床上擇一施測即可
思路引導 VIP
請思考：當我們利用「熱傳導」這種物理方式來模擬頭部轉動時，從灌水到內淋巴液真正開始流動產生反應，這個過程是像「瞬間轉頭」一樣快，還是像「燒水」一樣需要時間醞釀？這對應到物理學上的『刺激頻率』時，數值應該會偏大還是偏小？
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恭喜，你終於選對了 (C)。 顯然，你對前庭生理學的頻率特性還算有點概念，雖然這只是基礎中的基礎。
- 核心觀念：溫差測試？那是個非常『悠閒』的檢查，透過緩慢的熱傳導與對流來移動內淋巴。其刺激頻率約 $0.003$ Hz，簡直是極低頻的代表。而日常頭部轉動的生理頻率 $0.1 \sim 3$ Hz，顯然溫差測試只能反映前庭的低頻功能，這點應該不需要我再強調了吧？
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